两岁女孩因为胆总管囊肿并感染腹痛,再次发作被紧急送医。手术很棘手——孩子年龄小、病情重,腹腔内粘黏严重,胆总管被撑大了15倍,距离穿孔仅一步之遥。为了让孩子创伤小、恢复快,12月30日,武汉儿童医院专家启用达芬奇机器人为她手术。据了解,这该院自今年10月23日启动达芬奇机器以来的第100例机器人手术。
图:手术准备中 据介绍,两岁女孩宁宁,出生在河南省信阳市。今年1月,宁宁有些发烧,还开始呕吐,精神变差,不愿意吃辅食,睡觉不安稳。吐出的东西颜色像咖啡渣,像是“内出血”。妈妈张女士急了,将她送到当地医院,检查发现宁宁有胆道感染、胆总管扩张,结合孩子的表现,医生推测可能胆道穿孔。宁宁被转至武汉儿童医院,住进了普外科一病区。 经过彩超和CT等进一步检查,宁宁有明显的肝内外胆管扩张、胆囊炎,被确诊为胆总管囊肿、胆总管穿孔(已经包裹),需要手术才能根治。在当时经过相关救治,宁宁的情况尚属稳定。医生综合评估后建议三月后手术,更利于术后恢复。12月22日,家人再次把宁宁送往该院,增强CT检查显示,宁宁病情很重,胆囊和囊肿均很大张力,胆总管内径撑大到约6厘米,是正常的15倍,离穿孔仅有一步之遥。如果治疗不及时,病情会越来越重,甚至可能有生命危险。 12月30日,根据孩子的病情,武汉儿童医院普外科专家决定启用达芬奇机器人为女孩做手术。“孩子已经是第二次发作,腹腔内粘连比较严重,用达芬奇机器人做手术,能稳定、精细地进行器官的分离和手术,孩子也会恢复地更快更好。”武汉儿童医院普外科一病区主任卞红强介绍。 在高清的裸眼“3D”视野下,卞红强医生操纵达芬奇机器人切除了胆总管囊肿、胆囊等病变组织,然后行肝总管空肠Rox-Y型吻合,帮助患儿的胆汁和胰液分流并顺利排入肠道内,也杜绝了胰液反流。
图:医院达芬奇机器人手术团队成员 武汉儿童医院副院长、普外科专家段栩飞介绍,10月23日,武汉儿童医院在全国妇女儿童医院中率先引进达芬奇机器人。迄今为止,武汉儿童医院已用达芬奇机器人做了100例手术,运用于新生儿外科、普外科、心胸外科、泌尿外科和妇科,覆盖了达芬奇目前能做的所有儿童专科。 (融媒体记者 罗冰 通讯员 高琛琛 张祖国 责任编辑 谢宝莹)